Usluge · Neuromuskularna dijagnostika

Elektromioneurografija (EMNG)

Elektrofiziološka procjena funkcije perifernih živaca i mišića koja pomaže lokalizirati i karakterizirati oštećenje živčanog i neuromuskularnog sustava.

najčešće 30–60 min EMG + neurografija gornji, donji ili svi ekstremiteti

Što je EMNG?

Elektromioneurografija (EMNG) dijagnostička je metoda kojom se procjenjuju periferni živci i mišići. U svakodnevnoj praksi naziv EMNG obično obuhvaća dva međusobno povezana dijela: neurografiju (NCS/ENG) i iglenu elektromiografiju (EMG).

Neurografija

Površinske elektrode postavljaju se na kožu, a odabrani živac stimulira se kratkim električnim impulsom. Analiziraju se parametri poput latencije, amplitude i brzine provođenja motoričkih i osjetnih odgovora.

Iglena elektromiografija

Tankom iglenom elektrodom ispituje se električna aktivnost ciljano odabranih mišića u mirovanju i tijekom voljne kontrakcije. Broj i izbor mišića ovise o tegobama, kliničkom nalazu i rezultatima neurografije.

Kada se EMNG najčešće radi?

sindrom karpalnog tunela i druge kompresivne mononeuropatije
cervikalna i lumbosakralna radikulopatija
polineuropatije različitog uzroka
traumatske lezije perifernih živaca
slabost ili atrofija mišića nejasnog uzroka
sumnja na miopatiju, bolest motornog neurona ili poremećaj neuromišićne spojke

Pretraga može pomoći odgovoriti nalazi li se uzrok simptoma prvenstveno u perifernom živcu, živčanom korijenu, mišiću ili neuromišićnoj spojci te procijeniti opseg i karakter promjene.

Kako izgleda pregled?

Obrada započinje kratkim razgovorom i ciljanim neurološkim pregledom. Ovisno o simptomima radi se obrada gornjih, donjih ili svih ekstremiteta. Opseg pretrage određuje se individualno; usporedba suprotne strane često je korisna, ali nije potrebno rutinski ispitivati svaki živac ili mišić na oba ekstremiteta.

Električna stimulacija i iglena elektroda mogu biti neugodne, ali se pretraga u pravilu dobro podnosi. Trajanje ovisi o kliničkom pitanju i broju potrebnih mjerenja.

Priprema i mjere opreza

na dan pregleda kožu ruku i nogu nije poželjno mazati kremama ili uljima
ponesite relevantnu medicinsku dokumentaciju i popis terapije
obavezno navedite uzimate li antikoagulantnu ili antiagregacijsku terapiju
obavijestite liječnika imate li elektrostimulator srca, implantabilni defibrilator ili drugi elektronički implantat

Antikoagulantna terapija i srčani elektrostimulator sami po sebi najčešće nisu razlog za odustajanje od EMNG-a, ali mogu utjecati na izbor tehnike i mjesta ispitivanja. Terapiju ne treba prekidati samoinicijativno. Iglena EMG ne izvodi se kroz područje aktivne infekcije kože ili mekih tkiva.