Što je EMNG – elektromioneurografija?
Elektromioneurografija (EMNG) je dijagnostička pretraga koja se koristi za procjenu funkcije perifernih živaca i mišića ekstremiteta. Pretraga obuhvaća dva dijela: miografiju (EMG), kojom se analizira električna aktivnost mišićapri voljnom pokretu te neurografiju (ENG), kojom se ispituje provođenje živčanih signala kroz motoričke i osjetne živce. Ova metoda pruža važne informacije o stanju živčanog sustava i mišićnog tkiva, te pomaže u preciznom postavljanju dijagnoze raznih neuroloških poremećaja.
Kada se koristi EMNG?
EMNG se koristi kod dijagnosticiranja brojnih poremećaja funkcije živaca i mišića . Najčešće poremećaji s kojima se susrećemo su kopresivna neuropatija medijanog živca ( sindrom karpalnog tunela ), cervikalna i lumbalna radikulopatija te polineuropatije različitog uzroka. EMNG se također koristi kod traumatske lezije živaca, pri obradi slabost mišića nejasnog uzroka te miopatija i bolesti motornog neurona. Pretraga omogućuje razlučivanje je li uzrok simptoma u živcima, mišićima ili spoju između njih (neuromišićna spojka).
Kako se izvodi EMNG?
Pregled započinje razgovorom i kliničkim pregledom, nakon čega slijedi tehnički dio pretrage. Može se raditi EMNG obrada gornjih, donjih ili svih ekstremiteta. Uvijek se rade oba ekstremiteta radi usporedbe.
Pacijent je u pravilu u na ležaju. Gornje ekstremiteti se ispituju pri položaju na leđima, a kod donjih se analiza radi u položaju na leđima i na trbuhu.
Obično se kreće s miografijom (EMG), te se tanka iglena elektroda uvodi u mišić, uglavnom pri maksimalnoj kontrakciji, a nekada i u mirovanju. Plan pretrage / ispitani mišići se formira ovisno o tegobama.
Nakon miografije slijedi neurografija (ENG), pri čemu se površinske elektrode postavljaju na kožu iznad ispitanih živaca i mišića, a živci se stimuliraju slabim električnim impulsima. Mjerimo određene vrijednosti (najčešće brzina i amplituda) provođenja živčanih signala
Sama pretraga može biti blago neugodna, ali je uglavnom dobro podnošljiva i traje otprilike 30 do 60 minuta, ovisno o opsegu ispitivanja.
Kondraindikacije
Jedina apsolutna kontraindiakcija za izvođenje pretrage je infekcija kože/mekih tkiva u zoni pretrage. Pacijenti s srčanim stimulatorom te pacijenti na antikoagulantnoj terapiji mogu pristupiti pretrazi bez posebne pripreme.