Što je GULUP?
Glavobolja uzrokovana prekomjernom uporabom lijekova (GULUP) može nastati kod osobe koja već ima migrenu ili drugi oblik primarne glavobolje i zbog čestih glavobolja sve češće uzima lijekove za njihovo akutno liječenje.
S vremenom se može razviti začarani krug: glavobolja se javlja sve češće, lijek se uzima sve češće, a upravo prekomjerna uporaba lijekova dodatno održava glavobolju.
Koliko je lijekova previše?
Nije najvažniji broj tableta, nego broj dana u mjesecu tijekom kojih se lijek uzima. Prekomjernom se uporabom smatra redovito uzimanje jednostavnih analgetika poput paracetamola ili nesteroidnih protuupalnih lijekova tijekom 15 ili više dana mjesečno, odnosno triptana, opioida ili kombiniranih analgetika tijekom 10 ili više dana mjesečno, ako takav obrazac traje dulje od tri mjeseca.
GULUP se dijagnosticira kada je glavobolja prisutna najmanje 15 dana mjesečno uz takvu prekomjernu uporabu lijekova.
Kako izgleda glavobolja?
Nema jednog karakterističnog oblika. Glavobolja može nalikovati migreni, tenzijskoj glavobolji ili se tijekom vremena mijenjati. Često je važniji podatak koliko je dana s glavoboljom i koliko se dana uzimaju lijekovi nego sam karakter boli.
Kako se liječi?
Ključ liječenja je smanjiti ili prekinuti prekomjernu uporabu akutnih lijekova. U početku se glavobolja može privremeno pogoršati. Istodobno se procjenjuje treba li uvesti ili prilagoditi preventivnu terapiju osnovne glavobolje.
Dnevnik glavobolje vrlo je koristan jer omogućuje praćenje broja dana s glavoboljom i broja dana u kojima je uzet lijek.