Sadržaj članka
Što je cervikalna radikulopatija?
Cervikalna radikulopatija nastaje kada je jedan od živčanih korijena koji izlaze iz vratne kralježnice nadražen ili pritisnut. Živčani korijeni prenose osjet i upravljaju određenim mišićima ruke, pa tegobe mogu biti prisutne u vratu, ramenu, ruci ili šaci.
Koji su najčešći simptomi?
Najčešća je bol koja se iz vrata ili područja lopatice širi prema ruci. Mogu se javiti trnci, pečenje, utrnulost ili promijenjen osjet u pojedinim prstima. Kod jače zahvaćenosti živca može nastati slabost pojedinih mišića ruke ili šake.
Raspored tegoba ovisi o tome koji je živčani korijen zahvaćen. Zbog toga mjesto boli ili trnaca može liječniku pomoći u određivanju razine promjene.
Zašto nastaje?
Najčešći uzrok su degenerativne promjene vratne kralježnice. S godinama se mogu razviti koštane promjene i suženje otvora kroz koje živac izlazi iz kralježnice. Drugi čest uzrok je protruzija ili hernija intervertebralnog diska.
Kako se postavlja dijagnoza?
Važni su opis simptoma i neurološki pregled kojim se procjenjuju snaga mišića, osjet i refleksi. Ako je potrebna slikovna obrada, najčešće se radi MR vratne kralježnice.
Uloga EMNG-a
EMNG može pomoći potvrditi postoji li oštećenje živčanog korijena, odrediti njegovu težinu i razlikovati radikulopatiju od bolesti perifernog živca, primjerice sindroma karpalnog tunela ili ulnarne neuropatije. EMNG i MR daju različite informacije i često se međusobno nadopunjuju.
Kako se liječi?
Većina cervikalnih radikulopatija liječi se bez operacije. Ovisno o simptomima koriste se lijekovi protiv boli, prilagodba aktivnosti te ciljane vježbe i fizikalna terapija. Tegobe se kod velikog broja bolesnika postupno smanjuju tijekom nekoliko tjedana.
Operacijsko liječenje razmatra se kod određenih bolesnika, osobito ako postoji izražena ili progresivna slabost, znakovi pritiska na kralježničnu moždinu ili dugotrajna jaka bol koja ne reagira na konzervativno liječenje.